Ortopedik Cerrahi Girişimler (Minimal İnvaziv)

Minimal İnvaziv Ortopedik Cerrahi Nedir?

Minimal invaziv cerrahi, küçük kesilerden özel aletler kullanılarak yapılan ameliyat yöntemlerinin genel adıdır. Çocuk ortopedisinde bu yaklaşım, daha az doku hasarı, daha az ağrı, daha hızlı iyileşme ve daha iyi kozmetik sonuçlar sağlar. Modern teknoloji ve cerrahi teknikler sayesinde birçok ortopedik sorun minimal invaziv yöntemlerle tedavi edilebilmektedir.

Çocuk Ortopedisinde Minimal İnvaziv Yöntemler

Guided Growth (Yönlendirilmiş Büyüme)

Bacak eğrilikleri ve bacak boyu eşitsizliklerinin tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir yöntemdir. Büyüme plağının bir tarafına yerleştirilen küçük plak ve vidalar ile büyümenin yönlendirilmesi sağlanır. 2-3 cm'lik küçük kesilerden uygulanır. Çocuğun kendi büyüme potansiyeli kullanılarak deformite kademeli olarak düzeltilir. İşlem geri dönüşümlüdür ve hedeflenen düzeltme sağlandığında implantlar çıkarılır.

Artroskopik Cerrahi

Eklem içi sorunların tanı ve tedavisinde kullanılan kamera destekli cerrahi yöntemdir. Çocuklarda en sık diz ekleminde uygulanır. Osteokondritis dissekans, diskoid menisküs, menisküs yırtıkları ve serbest cisim çıkarılması artroskopik olarak tedavi edilebilir. 5 mm'lik portaller kullanılır ve günübirlik cerrahi olarak uygulanabilir.

Perkutan Epifizyodez

Bacak boyu eşitsizliğinde uzun bacağın büyümesini durdurmak veya yavaşlatmak için uygulanan yöntemdir. Büyüme plağı floroskopi eşliğinde perkutan olarak drillenir. Açık cerrahi gerektirmez ve çocuk aynı gün taburcu edilebilir.

Perkutan Aşil Tenotomisi

Pes ekinovarus (PEV) tedavisinde Ponseti yöntemi kapsamında uygulanan işlemdir. Lokal anestezi altında 3 mm'lik bir kesi ile aşil tendonu kesilir ve ekinus deformitesi düzeltilir. Ayaktan yapılan basit bir girişimdir.

Fleksibil İntramedüller Çivileme (TENS/ESIN)

Çocuklarda uzun kemik kırıklarının tedavisinde kullanılan minimal invaziv tespit yöntemidir. Titanium esnek çiviler küçük kesilerden kemiğin içine yerleştirilir. Alçıya gerek kalmadan erken hareket ve yük verme sağlar. Femur, tibia ve önkol kırıklarında sıklıkla kullanılır.

Minimal İnvaziv Cerrahinin Avantajları

Daha küçük kesiler ve daha az doku hasarı, ameliyat sonrası daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi, daha hızlı iyileşme ve okula dönüş, daha az kan kaybı, enfeksiyon riskinin azalması ve daha iyi kozmetik sonuçlar minimal invaziv cerrahinin başlıca avantajlarıdır.

Hangi Durumlarda Uygulanır?

Bacak eğrilikleri ve bacak boyu eşitsizlikleri, çocukluk çağı kırıkları, eklem içi patolojiler, PEV tedavisi, tendon uzatmaları ve büyüme plağı cerrahisi minimal invaziv yöntemlerle tedavi edilebilen başlıca durumlar arasındadır. Her çocuğun durumu bireysel olarak değerlendirilerek en uygun cerrahi yöntem belirlenir.